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健康教育
走出妊娠期糖尿病的飲食誤區
來源:臨床營養科 張英 田亞濤 發布時間:2019-09-11 11:12:44 點擊次數:

孕期合理的控制血糖至關重要,絕大部分妊娠期糖尿病患者可以通過改善不良的飲食結構、適當增加有氧運動,將血糖調整到理想範圍。飲食控制是妊娠期糖尿病治療的基礎,但是不少妊娠期糖尿病患者都會或多或少存在飲食誤區,控制血糖一定要走出以下飲食誤區。

誤區一:不吃主食或主食量過少

妊娠期糖尿病患者應主食定量,粗細搭配,不能靠不吃主食或主食量過少來控制血糖。

全面均衡的飲食應包括谷薯類、蔬果類、肉類及奶、豆類等多種食物,應在控制總能量的基礎上,建立合理的飲食結構。肥胖孕婦不應過分控制飲食,體重不足的孕婦可攝入稍高的能量,以保持必要的體重增長。具體主食攝入量應找專業的臨床營養科醫生根據自身狀況計算、制訂個體化食譜。

誤區二:不分食物的生重和熟重

有的妊娠期糖尿病患者自行根據網上提供的食譜控制飲食信息,進行飲食控制,殊不知食譜上的食物量,若嚴格按營養學概念講,未做特殊說明均指食物原食材重量,即食物生重。若生重、熟重分不清,錯把生重當熟重,可能會使食物的攝入量不達標,導致營養攝入不足,嚴重的會使體重下降,會對孕婦及胎兒造成不良影響。

誤區三:不吃水果

水果中含有豐富的維生素和膳食纖維,適量食用對孕婦是有利的。在血糖控制良好的情況下,可選用低血糖生成指數水果(血糖生成指數小于55),如蘋果、柚子、猕猴桃等,一般150克/天—200克/天,可在兩次正餐之間作爲加餐食用。但妊娠期糖尿病患者血糖較高時盡量少吃,尤其是哈密瓜、荔枝、龍眼、提子等。

誤區四:一次吃太多或者餐次太少

妊娠期糖尿病患者一次吃太多或者餐次太少不利于血糖控制。

妊娠期糖尿病患者進餐應規律,應定時定量。建議每日3次正餐及2—3次加餐,同時應細嚼慢咽,減慢進餐速度,調整進餐順序。有研究發現,按照蔬菜—肉類—主食的順序進餐有利于血糖控制。

誤區五:缺乏運動

不少妊娠期糖尿病患者由于各種原因缺乏運動,這樣不利于血糖控制。

運動可降低妊娠期胰島素抵抗,建議妊娠期糖尿病患者每餐30分鍾後可進行中等強度的運動。步行是目前常用的、安全的方法,根據孕婦自身狀況可選擇不同的步行速度。但患有心髒病、視網膜病變、多胎妊娠、宮頸機能不全、先兆早産或流産、胎兒生長受限、前置胎盤、妊娠期高血壓等患者的運動方式應遵醫囑。

誤區六:未定期監測和隨診

不少妊娠期糖尿病患者首次在營養門診經臨床營養醫師飲食指導後,後期未定期監測和隨診。

正確的做法是每天做好膳食日記,詳細記錄攝入食物的種類和數量,每周監測體重。經飲食調整2-3天後,孕婦應監測空腹及餐後2小時血糖及尿酮體,控制目標:空腹血糖<5.3mmol/L,餐後2小時血糖<6.7mmol/L。每一到兩周到正規醫院臨床營養門診隨診,及時調整飲食控制方案。

在此,給妊娠期糖尿病患者提供一個食譜,以供參考。(由于個體情況不同,具體食物攝入量應咨詢專業的臨床營養科醫生來制定個體化食譜)

早餐:牛奶250毫升、饅頭(全麥面粉50克),拌筍絲(莴筍100克)。

加餐:雞蛋1個,核桃仁15克。

午餐:雜糧米飯(大米75克,高粱米25克)、清蒸鲈魚(鲈魚100克)、柿子椒炒肉絲(柿子椒100克、雞脯肉50克),炝大豆芽(大豆芽100克)。

加餐:蘋果150克。

晚餐:雜糧米飯(大米50克,小米25克)、口蘑雲耳燒豆腐(豆腐150克,口蘑100克,幹雲耳2克)、白灼菜心150克。

加餐:牛奶250毫升。

注:以上食譜中,食材重量均爲可食部、生重

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